操作手法

　　操作时，病人采用侧卧体位，治疗师选择适当的叩击头，接上叩击接合器(230号叩击头不可接接合器叩击)，直接将叩击头作用于胸廓，一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩击头，轻加压力，以便感觉病人的反应。

　　将叩击头放在病人肺部下叶处，持续30秒左右，提起叩击头，向上移动，放在另一个部位，进行叩击，从下向上，从外向里，直到整个肺部及肋部，要缓慢、有次序的移动，不要快速、随意移动，以免影响治疗效果。

　　在下叶部及肺部感染部位，可叩击时间长一些，同时加大一些压力，使积蓄的粘液从毛细支气管振落，流向大的支气管，在大的支气管中，粘痰刺激咳嗽中枢，从而排出痰液。

　　对于无力咳嗽、体弱需要帮助的病人，要用吸痰器进行吸痰，帮助病人排出痰液。

　　使用振动排痰后5----10分钟即可对病人进行吸痰。对于身体极度虚弱、不能移动、不能翻身的病人，可根据具体情况，适当的更换叩击头。

　　治疗时，变换对叩击头的压力非常重要，能够显著地改变该设备的穿透效果，所使用的压力大小将取决于病人的身体状况。一般地，将1磅左右的压力作用于叩击头就可以达到良好效果。当病人处于卧姿时，叩击头本身的重量就可以产生足够的压力以获得好的引流效果，治疗师只须牵引叩击头即可。治疗时，平稳握住叩击头，将其放在病人胸廓部位，由下而上，由外及里叩击，每个部位叩击30秒左右，然后移动到下一部位，直至整个胸廓。

　　叩击与振动的不同比例的结合，可经由叩击头与身体接触角度不同而达到。角度越大(如将G5 振动排痰机把柄与病人身体垂直)振动效果越强;角度越小(把柄与病人身体水平)则叩击器效果越大。通过治疗过程中改变叩击头角度，可能会调节病人对治疗反应的微小差别，并在治疗特殊情况时，具有相当特异性。

　　例如，当使用230号叩击头于胸骨两侧或侧身处，先将叩击头平放于身体以获得振动，然后，你可缓慢向上移动叩击头而形成角度并产生叩击作用。

　　一般操作规则

　　速度的选择：G5TM Fleximatic?

　　Fleximatic?持续可变的速度设置从10CPS到60CPS，可通过面板上的按钮调节。您会发现较低的速度范围(如20到30CPS)对体位引流中的方向性叩击作用特别有效。相反，较高的速度设置(如50CPS)对于皮肤表面的刺激 有效果。中等的速度范围(如40CPS)对物理治疗 有作用。速度越低，治疗效应的渗透作用越深。要改变速度，只需旋转按钮即可。

　　怎样变化治疗效果

　　叩击仪器的物理效应(即传导至病人身上的旋转-振动-叩击效应的结合)是由四个因素决定的：(1)使用的叩击头的种类;(2)叩击头使用的角度;(3)施加在叩击头上的压力，和(4)叩击头的运动速度(以周每秒为单位)。

　　叩击头的选择

　　医生所希望获得的效果部分取决于叩击头的选择。本手册对各种不同的叩击头及其推荐使用方法都作了描述。

　　叩击头的使用角度

　　把叩击头的表面与身体平行放置，可产生振动效应。把叩击头的边缘与身体垂直放置，可产生叩击效应。变换角度能产生振动和叩击的混合效果。注意：如果使用了209叩击头结合器，产生的效应则正好与上面描述的相反。

　　叩击头产生的压力

　　压力的变化可以极大地改变治疗效果。然而，由于我们的产品能产生很深层的渗透作用，您并不需要施加很重的压力。一定要注意与病人确认使用的压力是否合适。

　　旋转的速度

　　较高的速度(45-60CPS)应用于以下情况：

　　1.减少触发点

　　2.刺激肌肉关节

　　3.特别或一般的锻炼前热身

　　4.获得止痛效果

　　5.刺激局部循环

　　中等速度(35-45CPS)用于和上面相同的目的，但可以获得更深入的效果。

　　较低速度(10-35CPS)应用于以下情况：

　　1.体位引流(使用AP209，速度小于20-30CPS)

　　2.较敏感的身体区域

　　3.认为高速度太过强烈的儿童和老年

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